アレルギー・皮膚疾患|もりたこどもクリニック|神戸市の小児科、児童精神科、アレルギー科

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アレルギー・皮膚疾患

アレルギー・皮膚疾患|もりたこどもクリニック|神戸市の小児科、児童精神科、アレルギー科

アレルギー科

アレルギー

アレルギー科は、花粉症・気管支喘息・アトピー性皮膚炎・食物アレルギーなど、アレルギー疾患を専門に診る診療科です。体には異物を排除しようとする免疫機能がありますが、アレルギーはこの免疫が過剰に反応することで起こります。アトピー素因を持つお子さんは複数のアレルギー疾患を持っていることが多いです。当院では幅広くアレルギーのご相談を受け付けております。お気軽にご相談ください。

アレルギー科でよくみられる症状

このような症状の方はご相談ください。

気管支喘息

  • 発作的に激しく咳き込んだり息苦しくなったりする
  • 「ゼーゼー」「ヒューヒュー」といった音がのどから聞こえる
  • 胸に痛みを感じたり、急に動けなくなったりする

花粉症・アレルギー性鼻炎・アレルギー性結膜炎

  • 鼻水やくしゃみ、体のかゆみ、鼻づまり、頭痛などがある
  • 目のかゆみや充血、涙が出る、目がゴロゴロする、目やにがでる

アトピー性皮膚炎

  • 皮膚に赤みと強いかゆみがあり、ミミズ腫れ、あるいは地図状に大きく広がっている
  • 顔、首、目の周りや髪の生え際、手足の関節部などにかゆみを伴う湿疹がある
  • かゆみを伴う湿疹が皮膚に繰り返し起こる
  • 全身にかゆみの強い赤みやブツブツがある。皮膚も分厚くなり色が変わってきた
  • 皮膚の表面にかゆみを伴う水膨れがある

食物アレルギー

  • ある特定の食物(牛乳、鶏卵、小麦、大豆、甲殻類、そば、ピーナッツ、魚類、果物、野菜など)を食べると、じんましん、湿疹、嘔吐、下痢、咳、ゼーゼー(喘鳴)などの症状が起こることがある

アレルギーと向き合うために大切なこと

アレルギーマーチ

アレルギーの家族歴があるなど、アトピー素因を持つお子さんに乳児湿疹が続くと、アトピー性皮膚炎や食物アレルギーを発症し、幼児期以降に気管支喘息やアレルギー性鼻炎を発症してきます。この流れをアレルギーマーチといいます。その流れを断ち切るために、赤ちゃんのときから「肌をきれいに保ち、なんでも食べるようにする」とお伝えするようにしています。肌をきれいに保つには、一時的ではありますがステロイドの塗り薬も積極的に使っていきます。

アレルギー科の対象となる主な疾患

気管支喘息

気管支喘息は、咳や痰などの症状、ゼーゼー、ヒューヒューという呼気性喘鳴(ぜいめい)、息苦しさ、呼吸困難を繰り返す呼吸器系の病気です。喘息が起きる原因は多岐にわたり、遺伝的な素因や生まれつきの肺や心臓の病気、環境要因などが関与します。
喘鳴や息苦しさは気管支喘息発作といい、気管支拡張薬の吸入やステロイドなど発作時治療を行ないます。これらの症状が落ち着いたあとも、自覚症状はありませんが気管支に慢性的な炎症が残り、気管支の壁を壊していきます(リモデリング)。この状態を放置すると、次の発作はさらに症状がひどくなる為、症状がない間の長期管理が気管支喘息の治療で最も重要なものになります。治療は個人によってさまざまですので、しっかりと話し合っていきましょう。

アレルギー性鼻炎・結膜炎

家のホコリ(ハウスダスト:主な成分はダニ)、スギなどの花粉、ペットの毛やフケなどが原因でアレルギー症状が起こります。花粉が原因で起こるアレルギー性鼻炎と結膜炎をとくに「花粉症」と呼びます。花粉症のお子さんは外から帰ってくると衣服にも花粉がたくさん付いているので、手洗いと共に服を着替えるようにしましょう。治療には抗アレルギー薬やステロイドの点鼻・点眼薬が使われます。また、スギとダニに対してアレルギーをお持ちの方に、舌下免疫療法といわれる新しいアレルゲン免疫療法が登場しました。月に何度も受診する必要はなく、ご自宅で毎日お薬を飲んで治療をおこなって頂けます。当院でも舌下免疫療法を行っておりますのでご相談ください。

食物アレルギー

特定の食物を食べたとき、身体がその食物を敵と間違って判断すると、皮膚が赤く、かゆくなったり嘔吐や腹痛、下痢、咳や息苦しさを認めることがあります。このような症状がでることを食物アレルギーといいます。血液検査や皮膚テストで調べることができますが、検査結果はあくまで参考で、実際に食べるのをやめると症状が良くなるのか?疑わしい食物を食べたときだけ症状がでるのか?を評価して総合的に判断します。普段から問題なく食べれている物は、検査で反応がでていても除去する必要はありません。食物アレルギーと診断されてからは、ある食物を安全な摂取量の中で食べていくのか、完全除去するのかなど、検査結果と問診を伺ったうえで決めていきましょう。

アナフィラキシー

食物、薬物、蜂毒などによるアレルギー反応により、皮膚症状、腹痛、嘔吐、息苦しさなど複数の臓器にアレルギー症状が出現し、命に危機を与えうる状態をアナフィラキシーと呼びます。血圧の低下、意識レベルの低下、呼吸が浅いといった場合はアナフィラキシーショックであり、すぐに救急車を呼ぶようにしましょう。

皮膚疾患

皮膚の症状はアレルギーや接触によるもの、全身性疾患のいち症状など、様々な症状と原因に分かれます。俗にいう肌荒れに共通していることは、とにかく早く治してキレイを保つという事です。肌荒れ(湿疹)は皮膚のバリア機能を破壊し、様々なアレルギーを起こしやすい身体にします。そしてアレルギー体質になると、さらに湿疹がひどくなる悪循環におちいります。

皮膚の症状(かゆみ・発疹)に関連する主な病気

皮膚のかゆみや発疹に関連する主な病気を以下に挙げます。

アトピー性皮膚炎

強いかゆみがあり、慢性に経過する左右対称の湿疹です。しっかりとスキンケアを行い、治療を行うことで食物アレルギーや喘息の発症を予防します。

あせも(汗疹)

汗の出口がふさがって腫れてしまったもので、額や首の周り、胸や背中など汗が出やすいところに多くみられます。

接触皮膚炎

何かに接触してかぶれる症状を総称して接触性皮膚炎といいます。原因はアレルギー性と刺激性があり、強いかゆみと赤い湿疹を認めます。よごれや食べ物、果汁などが刺激になっておこります。

蕁麻疹

白色や赤い膨らんだ発疹(膨疹)が急に出てきて、地図のような形でつながったりします。かゆみがあることが多いです。なりやすい体質は存在し、疲れやかぜをきっかけに起こります。食べ物などのアレルギー反応や気温の変化、動物や植物、衣服などに触れるなど原因は様々で特定することは難しいです。数時間であとを残さずに消えるのが見分けるポイントになります。

とびひ(伝染性膿痂疹)

すり傷や虫刺され、湿疹などに細菌が入りこんで、水ぶくれや膿ができます。これをかいた手で他の場所をかくと、そこに水ぶくれがとびひします。抗菌薬の塗り薬や飲み薬で治療を行います。

帯状疱疹

水痘・帯状疱疹ウイルスにかかったことのあるお子さんに潜んでおり、体調不良などをきっかけに再びでてきます。神経に潜んでおり、発疹がでてくるのも左右どちらかの身体半分です。大人はとても痛がりますが、お子さんはあまり痛がりません。抗ウイルス薬の飲み薬や塗り薬を処方します。

水いぼ(伝染性軟属腫)

白く丸いちいさなイボです。つぶすと白いかたまりが出てきます。この中にポックスウイルスがたくさん含まれていて、これが皮膚につくとうつります。家族内でタオルの共用は避けましょう。痛み止めのテープを貼って、ピンセットでちぎるのが一般的ですが、専用のクリームを1~2ヶ月塗ることでも治すことができます。また、なにもしなくても1~2年で自然と治ります。

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